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声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,文末已标注文献来源,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
“医生,我最近手指总是发麻,是不是颈椎出了问题?”
门诊中,这类问题并不少见。但在详细问诊和检查后,有时发现问题并不出在颈椎,而是出在大脑的血管上。
手脚发麻,不一定是小事。尤其是中老年人,如果身体反复出现“麻”的感觉,可能是脑梗的信号,提醒我们:血管出问题了。

脑梗,就是医学上所说的脑梗死,是脑卒中的一种类型。当脑部某部分的血管被血栓堵住,血液无法供应,脑细胞就会因缺氧而坏死。它来得快、后果重,一旦错过黄金抢救期,轻则偏瘫、重则致命。
那么,哪些“发麻”信号,值得特别注意?第3种最容易被误认为是小毛病,但其实是高危预警。
一、手脚突然发麻,持续几分钟以上如果偶尔手麻,活动后能缓解,多半是压迫了神经。但若一只手或一条腿突然发麻,持续时间较长,甚至伴随乏力、活动不灵,那就要警惕了。
这是典型的短暂性脑缺血发作(TIA),俗称“小中风”。它虽然症状轻微,但40%的人在发作后一年内会发生真正的脑梗死。
警示:特别是单侧发麻,如果出现次数越来越频繁,一定要及时就医,做脑血管检查。
二、嘴唇舌头发麻,说话发飘有些人会突然感觉嘴唇、舌头发木,甚至说话含混不清。这种情况如果不是因为喝了酒或吃了麻辣食物,那就要小心了。
这是大脑语言中枢供血不足的表现,可能是脑梗前兆之一。尤其是老年人,如果一边嘴角下垂、口水不自觉流出、说话含糊不清,务必要引起重视。
医生提醒:语言突然变得不清楚,是卒中的“黄金5小时”抢救中的重要识别信号之一。
三、手指发麻,尤其是“拇指+食指+中指”很多人以为手指发麻只是“颈椎病”或者“疲劳”,但如果持续发麻的部位集中在拇指、食指、中指,且反复发作,可能是脑部血管的问题。
这是因为这些手指的神经路径,与大脑皮层的某些区域关系密切。一旦脑部局部供血出现问题,这几个手指可能会首先“报警”。
此外,脑梗早期也可能误诊为腕管综合征、颈椎病等,延误治疗。当“手麻”合并其他症状时,如走路不稳、头晕眼花,一定不要拖延。
四、面部一侧发麻,伴随表情不对称正常人做鬼脸,两边脸部肌肉都会对称地活动。但如果突然发现一边脸发麻、笑不出来、眼角嘴角下垂,那很可能是面神经受到影响。
这种情况常常是脑干或小脑区域血供异常导致。医生常用“FAST原则”来识别中风:
F(Face):脸部是否对称?
A(Arms):双臂是否能同时抬高?
S(Speech):说话是否清楚?
T(Time):症状出现时间,是否在黄金抢救期?
面部发麻+表情异常,一定要立刻就医。
五、脚底或小腿麻,伴随行走不稳
很多人以为腿麻只是“坐久了”,但如果你发现每次走路时间一长,脚底发麻、小腿发酸,甚至有点拖步,动作不协调,这可能和脑内运动中枢有关。
尤其是有高血压、糖尿病、高血脂等基础病的人群,脑小血管病变的风险更高。这种“走路发麻”的现象有时也出现在腔隙性脑梗中。
它不像大面积脑梗那样明显,但发作频率高、易反复,长期可能导致认知能力下降和行动障碍。
六、清晨醒来时手脚发麻,伴有偏头痛大脑在早晨的血流状态最脆弱,清晨是脑梗高发时段。
如果你发现每天一醒来,就有明显的手脚发麻、甚至一侧头部隐痛,要警惕是夜间血压波动或血栓形成影响了脑部供血。

医学研究表明:晨间脑梗的发生率远高于白天和夜间的其他时段,这和血压、血液黏稠度、睡眠呼吸等多种生理变化有关。
清晨“麻+痛”的组合,是不能忽视的危险信号。
脑梗年轻化,6类人是“高风险人群”过去,脑梗被认为是老年病。但现在,越来越多30岁甚至20多岁的年轻人也中招。
以下6类人群,必须特别警惕:
长期高血压:血管压力大,容易形成血栓。糖尿病患者:血管壁更脆弱,供血易受影响。高脂血症人群:血液黏稠易堵塞。吸烟酗酒者:加速血管老化。久坐不动、作息紊乱者:血液循环慢,血栓风险高。有家族史者:遗传因素增加脑血管病概率。
如果你属于上述人群,身体又频繁出现发麻症状,务必尽早筛查脑血管情况。
如何预防脑梗?牢记这“三早”1. 早监测:
定期体检,特别是做颈动脉彩超、脑血流图,能发现早期血管狭窄。
2. 早干预:
控制三高,坚持运动,戒烟限酒,养成规律作息。
3. 早识别:
记住“发麻”可能是脑梗信号,一旦出现单侧麻木、言语不清、行动迟缓,马上就医,争取黄金时间。
脑梗不是突然发生的,它往往有“预告”。关键是你能不能读懂身体发出的信号。
写在最后
“麻木”这个词,听起来很轻。但如果它频繁出现、部位固定、时间越来越长,就不该被忽视。
别拿“发麻”当小事,它可能是身体在求救。
每一次异常的感觉,都是身体想告诉你:现在不注意,可能就晚了。
参考资料:
[1] 国家心脑血管病中心.《中国脑卒中防治报告2023》[2] 中华医学会神经病学分会卒中学组.《中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2021年)》股票配资收益
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